第三种是女性生理期和怀孕期。此时按摩容易刺激子宫，影响正常生理周期或胎儿。

第四种是本身有心血管疾病、肾功能不全、糖尿病的患者。盲目按摩可能会加重固有疾病。比如，有血液系统疾病的患者，按摩后可能会出现皮下出血等问题。血管内有斑块的患者，按摩后容易出现斑块脱落，栓塞血管，引起脑卒、心肌梗死等。如果这些患者要做按摩或推拿，应先咨询医生，排除相关风险后，接受正规的按摩或推拿。

第五种是有皮肤病、皮肤破损的患者。在皮肤有炎症、破损的情况下按摩容易导致细菌感染，加重病情。

第六种是骨骼畸形患者，特别是颈椎畸形的患者。如果按摩前没有拍片明确畸形形态，容易出现血管神经损伤甚至截瘫。

记：人体上是否有按摩禁区？

杜：颈椎历来是按摩的禁区。这是因为，颈椎附近有重要的神经、血管、穴位、颈动脉窦等，不当的颈椎按摩容易发生意外，严重者甚至会危及生命。

如果要做颈部治疗性的推拿，建议先拍片确认颈椎情况，再进行针对性的推拿。推拿者应该选择专业的医生。

记：如何规避按摩风险？

杜：按摩并一定都是安全的，要想规避按摩风险首先要对自己的身体情况有大致了解，明确自己能否接受按摩。如果有相关疾病，应先咨询专科医生。按摩的力度应以自己感到舒适、不痛为标准。很多人认为痛才有效果，其实不然。过重的手法不仅没有益处，还会损伤肌肉，短期内患者可能会感到舒适，但酸痛感很快就会卷土重来。之后需要的按摩力度可能会越来越大，肌肉损伤也会越来越重，出现慢性炎症、粘连等。

无论按摩还是推拿，绝大多数时间内应是舒适、放松、无痛的，只有少数几个手法会有痛感，但这种痛感一定是在能接受的范围内。按摩的频率建议一周1~2次即可。

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